Il trattamento di una neoplasia tiroidea può comportare differenti modalità di linfectomia, in funzione di variabili come la natura, la sede e l’entità del tumore stesso. Gli Autori contribuiscono con la propria esperienza al dibattito sulla gestione delle stazioni linfatiche in pazienti affetti da neoplasie della tiroide. Viene presentata l’esperienza di 302 pazienti trattati in sei anni per neoplasia tiroidea con una prevalenza delle forme papillifere (184 casi), seguite in ordine di frequenza dai tumori follicolari, midollari ed anaplastici. Sono stati realizzati in totale 291 interventi di tiroidectomia totale extracapsulare. La terapia è stata individualizzata in base alle caratteristiche anatomopatologiche in ogni singolo paziente procedendo in 42 casi ad uno svuotamento laterocervicale funzionale monolaterale ed in 21 casi ad uno svuotamento bilaterale, per un totale di 63 linfectomie cervicali eseguite. Nell’articolo sono espressi alcuni richiami di anatomia delle vie linfatiche regionali e sono riportati i risultati del follow up a cui i pazienti sono stati sottoposti. Studi prospettici di follow up sono di difficile esecuzione stante la lenta evoluzione che la malattia può presentare e la relativa infrequenza, e questo non facilita la definizione di linee di condotta standard nella gestione delle stadiazioni linfatiche dei pazienti affetti da neoplasie tiroidee ben differenziate.
“Linfectomia per carcinoma della tiroide. Nostra esperienza”
COVARELLI, Piero;BURATTINI, Maria Federica;AVENIA, Nicola;CRISTOFANI, Roberto
2004
Abstract
Il trattamento di una neoplasia tiroidea può comportare differenti modalità di linfectomia, in funzione di variabili come la natura, la sede e l’entità del tumore stesso. Gli Autori contribuiscono con la propria esperienza al dibattito sulla gestione delle stazioni linfatiche in pazienti affetti da neoplasie della tiroide. Viene presentata l’esperienza di 302 pazienti trattati in sei anni per neoplasia tiroidea con una prevalenza delle forme papillifere (184 casi), seguite in ordine di frequenza dai tumori follicolari, midollari ed anaplastici. Sono stati realizzati in totale 291 interventi di tiroidectomia totale extracapsulare. La terapia è stata individualizzata in base alle caratteristiche anatomopatologiche in ogni singolo paziente procedendo in 42 casi ad uno svuotamento laterocervicale funzionale monolaterale ed in 21 casi ad uno svuotamento bilaterale, per un totale di 63 linfectomie cervicali eseguite. Nell’articolo sono espressi alcuni richiami di anatomia delle vie linfatiche regionali e sono riportati i risultati del follow up a cui i pazienti sono stati sottoposti. Studi prospettici di follow up sono di difficile esecuzione stante la lenta evoluzione che la malattia può presentare e la relativa infrequenza, e questo non facilita la definizione di linee di condotta standard nella gestione delle stadiazioni linfatiche dei pazienti affetti da neoplasie tiroidee ben differenziate.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
