Stato dell'arte sulle agenesie dentarie: un caso di mancanza del canino superiore

RIASSUNTO Scopo del lavoro. Le agenesie dentarie sono anomalie di numero in difetto la cui incidenza si aggira intorno al 6 per cento; gli elementi che più spesso risultano essere agenetici sono gli incisivi laterali superiori ed i secondi pre- molari inferiori. Molto rara risulta essere lagenesia dei canini. Scopo del presente contributo è quello di effettua- re una revisione bibliografica sulle ipodonzie e descrivere un caso clinico di agenesia del canino superiore. Materiali e metodi.È giunta alla nostra osservazione una paziente di 9 anni di sesso femminile. La valutazione cli- nica intraorale, lesame fotografico e quello dei modelli in gesso mostrano II classe dentale destra e sinistra, de- viazione della linea mediana verso destra, disallineamento dei frontali superiori. Lesame radiografico evidenzia la mancanza della gemma del canino superiore sinistro permanente. In considerazione della rarità epidemiologica di agenesia dei canini e per poter escludere leventualità di ectopia non rilevabile dalla opt, la paziente viene sotto- posta ad esameTC Dentascan che conferma lassenza dellelemento. Il trattamento ortodontico (in progress) do- vrà essere articolato tenendo conto di tutte le problematiche del caso e del temporaneo mantenimento del 6.3 in arcata fino ad unetà idonea per la definitiva valutazione restaurativa o implantoprotesica. Risultati e conclusioni.Come per ogni piano di trattamento che riguardi elementi agenetici, il primo obiettivo del clinico è quello di porsi dinanzi alla gestione dello spazio agenetico, scegliendo tra la chiusura o lapertura di tale spazio. A nostro avviso la mancanza di un elemento così fondamentale nellocclusione e dal punto di vista esteti- co, come il canino, depone favorevolmente per una terapia che miri a mantenere lo spazio e che successivamente si completi con una accurata fase di protesizzazione per poter permettere al paziente di recuperare funzione ed estetica corrette.